重庆市教师资格证书补发换发申请表

姓名		性别		本人正面二寸免冠电子照片
民族		出生年月
资格种类		任教学科
联系电话		身份证件号码
证书编号
原发证机关			原发证时间
申请事由	□证书遗失需补发
	□证书损毁影响使用需换发
申请人承诺	以上信息准确，情况属实。因信息有误造成的一切后果由本人承担。申请人签名：年月日
以下内容由申请人档案保管机构填写
经核实，申请人档案中存有《教师资格认定申请表》，情况属实。经办人签名：（公章）年月日
以下内容由教育行政部门填写
发证机关审核意见	有关材料已审核，情况属实，并根据教资字[2009]17号文件要求，将信息登记备案。已经补发新证书。经办人签名：（公章）年月日

备注：所填个人信息应与原教师资格证书信息一致，除签名以外的所有信息和照片需打印，手写的不予受理。

《教师资格证书补发换发申请表》填写规范

1.资格种类

我国的教师资格种类分为幼儿园教师资格、小学教师资格、初级中学教师资格、高级中学教师资格、中等职业学校教师资格、中等职业学校实习指导教师资格、高等学校教师资格。

注意：不要简写，如把高级中学教师资格写为高中教师资格，要填写完整的信息。

2.任教学科

按照证书上的学科填写。前面不要加种类，如语文不要写成高中语文。

3.原发证机关

按照证书上加盖的公章填写，如重庆市教育委员会或***区教育委员会。不能简写，如把重庆市教育委员会简写为市教委。

4.原发证时间

以证书右下角盖章处的时间为准。

5.照片

照片为本人证件登记照，与提交的张贴在证书上的照片同版。

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