城口县医疗保障局关于县十八届人大一次会议第136号代表建议的复函

日期：2022-09-19

大中小

城口县医疗保障局关于县十八届人大一次会议第136号代表建议的复函

城医保函〔2022〕8号

高立军代表:

您提出《关于加大对全县重点“慢性病”自付医药费用监测力度,避免规模性因病返贫的建议》收悉。现答复如下:

一、健立全县因病致贫返贫监测预警机制情况

2021年12月,县医保局、县民政局、县卫生健康委、县乡村振兴局联合印发了《关于建立防止因病返贫致贫动态监测和精准帮扶工作机制的通知》,依托低收入人口监测平台,做好因病致贫返贫风险监测和精准帮扶工作。对民政部门认定的特困人员、低保对象、低保边缘户,乡村振兴部门认定的返贫致贫人口、脱贫不稳定户、边缘易致贫户、因病因灾因意外事故等刚性支出较大或收入大幅缩减导致基本生活出现严重困难户等7类低收入人员当年内符合政策范围内的医疗费用,经基本医保、大病保险和医疗救助后,自付费用达到乡村振兴部门确定的监测标准2倍(2021年标准为12000元及以上)及以上的人员进行监测。同时建立依申请救助机制,将经乡村振兴部门、民政部门认定的发生高额医疗费用的易返贫致贫人口和因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者纳入医疗救助范围,对其经基本医保、大病保险、医疗救助支付后,符合规定的个人自付费用,再通过部门联席会议一事一议,酌情予以救助,防止因病返贫致贫。

二、家庭医生签约服务情况

医疗机构组织家庭医生签约服务团队开展定期随访,针对辖区内常年在家且有签约意愿的脱贫人口、农村低保对象、特困人员、易返贫致贫人口和有关部门认定的返贫致贫人口,实行家庭签约服务和巡访服务全覆盖;重点做好高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍四类重点慢性病患者的规范管理和健康服务。精准落实帮扶措施,对需要治疗干预的,及时指导做好住院转诊服务、用药指导和康复管理等。

三、有效解决特殊群体的医疗困难现状

一是开展尘肺病康复站建设先行先试。细化了建设标准,明确了康复站“7有”建设,选派24名医务人员到重庆市职业病防治院进行规范化培训,将3000余名非工伤尘肺病人全部纳入健康管理,为其提供尘肺病康复训练和规范治疗。争取市级专项资金和市总工会支持,完成12个尘肺病康复站建设和65个尘肺病康复点的设备配置工作。2022年3月10日张国进常委组织县财政局、县医保局、县乡村振兴局、县卫健委等部门召开专题会议,明确强调今年将统筹协调安排资金500万元,用于尘肺病患者救助。二是加快县精神卫生中心建设。县精神卫生中心位于复兴街道和平社区百宝溪,投资约3300多万元。目前,基础设施已竣工验收,功能性装修已完成,待基本医疗设备采购到位,就可以正式投入使用。县精神卫生中心建成投用后,能为全县严重精神障碍患者提供就近便捷的医疗服务,有效地缓解患者看病难的问题,同时减轻患者外出就医产生的生活、交通费等经济负担。

四、下一步拟采取的工作措施

下一步我局将联合县卫生健康委、县乡村振兴局做好全县重点“慢性病”人员的集中排查,建立联席会议制度,做好重点慢性病人员的费用监测,防止因病致贫返贫。

此复函已经曾军辉局长审签。对以上答复您有什么意见,请与我单位联系,以便进一步改进工作。

联系人:田婧

联系电话:17783295283

邮政编码:405900

城口县医疗保障局

2022年6月24日

扫一扫在手机打开当前页