城口县医疗保障局2020年度法治政府建设工作情况报告

2020年，城口县医疗保障局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，认真贯彻习近平总书记全面依法治国新理念新思想新战略和重要讲话精神，按照《城口县2020年法治政府建设工作要点》，结合局机关实际推进法治政府建设，取得了新成效。现将2020年度法治政府建设情况报告如下。

一、2020年度推进法治政府建设的主要举措和成效

(一)严格责任落实，法治政府建设有力推进。我局始终坚持把法治政府建设作为重要政治任务来抓，一是健全领导机构。成立了以局党组书记、局长为组长，分管领导为副组长，局各科室负责人为成员的法治工作领导小组，坚持党政一把手负总责，分管领导具体抓，科室负责人各负其责共同抓，全体职工积极参与的齐抓共管工作格局。二是严格履职考核。将领导班子抓法治建设情况纳入年终述职内容，坚持党政一把手定期听取班子成员履职情况，通过党政办公联席会议研究机关法治建设工作3次，做到法治建设工作年初有要点，年中有统筹，年终有总结，层层压实责任确保法治建设各项工作顺利推进落实。

(二)夯实基础保障，法治政府建设深入推进。一是继续聘请了专业法律顾问，对我局法治建设、行政执法工作进行把关指导。二是落实了法治建设经费保障。预算2万元工作经费保障日常普法宣传活动开展，2020年我局新购置了一台宣传屏幕用于日常医保政策和法规宣传，制作打击欺诈骗保宣传手册、宣传单5000余份，为科室配备了《民法典》《重庆市医疗保障工作业务速查手册(法律法规篇)》等学习查阅资料，切实加强法治工作基础建设。三是加强法治队伍建设。2020年组织了5名干部参加市医保局组织的行政执法培训并通过考培，进一步充实机关法治队伍，确保持证上岗和执法主体合法。四是完善制度规范。制定和完善了机关《“三重一大”事项集体决策实施办法》《领导带班制》《首问负责制》《限时办结制》《责任追究制》等多项工作制度，促进全体干部职工依法行使权力和履行义务。

(三)坚持依法履职，法治政府建设全面推进。一是依法防控疫情。严厉打击定点医药机构借疫情哄抬物价、囤积居奇、制售假冒伪劣等扰乱市场秩序的违法犯罪行为，确保了疫情期间民需药品供应和药价平稳;全面落实基本医疗保险阶段性减征缓缴政策，助力企业复工复产，全县312家企业享受减征政策，共计减征360余万元。二是积极做好政务公开。认真学习贯彻《中华人民共和国政府信息公开条例》，坚持以公开为常态，积极做好医疗保障重点领域信息公开，对照《条例》和《城口县2020年政务公开工作要点》内容，主动公开信息27条，确保权力在阳光下运行，切实做到依法行政。三是严格文明执法检查。依法依规维护医保基金安全，深入打击欺诈骗保行为，共查处违规违约定点医药机构35家，共拒付医保基金116.25万元，收取违约金258.60万元。意外伤害排查18人次，拒付基金近82万余元;联合县卫生健康委、公安局、市场监管局等部门开展基金监管专项整治行动，加大事前监督、事中检查、事后处置力度，在全县形成了打击欺诈骗保的高压态势。四是持续深化简政放权。持续开展“减证便民”服务，认真梳理服务事项，推进3项业务下沉至村(社)办事不出村办理范围;15项医保经办服务事项即时办结，12项服务事项实现“零材料”办理，医疗保障经办服务更加规范、便民、高效。五是主动接受监督。认真办理人大代表、政协委员提出的意见建议及人大提出的审议意见，自觉接受人大、政协监督，积极上报全面依法治县、普法工作推进情况，全面推进依法行政。六是认真落实《政府机关使用正版软件管理办法》，积极推进机关软件正版化工作并接受了市局抽查。

(四)加大普法宣传，法治政府建设持续推进。一是加强干部法治宣传教育。通过班子会、集中学习会组织干部认真学习习近平法治思想，学习《宪法》《民法典》《医疗保障基金使用监督管理条例》及党纪法规，组织全局干部职工参加市医保局组织的医疗保障领域法律风险防控培训，2020年度干部法治理论知识网上考试参考率、合格率达100%，通过学习宣传引导干部职工不断强化法治信仰，树牢依法办事、依法用权的意识。二是加强公众医保普法教育和宣传活动。以《社会保险法》《医疗保障基金监管条例》等医疗保障相关法律法规为重点，坚持线上线下联动开展医保法规宣传， 4月-5月开展了打击欺诈骗保“集中宣传月”活动，机关新时代文明实践志愿服务队带头进帮扶乡镇、进网格社区开展集中宣传、解答群众问题，在全县掀起了学习、宣传欺诈骗保法规和奖励举报办法的热潮，进一步增强了群众法治观念。三是加强医药机构普法宣传教育。坚持把医保普法融入基金日常检查活动中，通过以案释法、现场普法促进各定点医药机构依法依规为参保群众提供医药卫生服务，诚信履行医保服务协议，规范诊疗服务行为，坚持普法常态化，全面落实“谁执法谁普法”责任。

二、2020年主要负责人履行推进法治建设第一责任职责情况

2020年，我局主要负责人认真履行推进法治政府建设第一责任人职责，坚持以身作则、以上率下，带头尊法学法守法用法，积极参加行政诉讼案件旁听会强化依法行政意识，切实加强机关法治政府建设领导，加强机关法治队伍建设，对重点工作亲自部署、亲自推动，机关法治建设工作较好推进，同时坚持“自治、法治、德治”三治结合，促进医保治理能力和水平进一步提升，有效防范和化解医疗保障领域的法律风险，全年无干部违法违纪行为发生。

三、推进法治政府建设存在的不足

2020年，我局法治政府建设取得明显成效，但也存在薄弱环节和差距。一是机关法治机构不健全，未设立独立的执法机构，人员不足缺少专业法律人员，致使规范开展行政执法工作有差距。二是普法宣传覆盖面不够，深入企业、单位、村社等开展医保普法宣传有待加强。

四、2021 年及“十四五”期间推进法治政府建设的工作思路

一是深入学习习近平总书记全面依法治国新理念新思想新战略，落实中央全面依法治国工作部署，进一步树牢法治意识，并将所学知识贯穿到实际工作中。

二是推进执法规范化建设，加强执法人员培训，组织开展执法人员 “以案学法”和执法业务研讨活动，提升依法行政能力和执法水平。

三是深入推行行政执法责任制。继续围绕“职责到岗、到人”的目标，组织工作人员梳理执法依据、执法职权，加强评议考核，强化行政执法责任追究。

四是多形式、多渠道开展医保普法宣传，落实“谁执法谁普法”责任制，围绕《医疗保障基金使用监督管理条例》开展主题宣传活动，面向定点医药机构和公众集中宣传解读《条例》，营造“人人知法、人人守法”的良好监管环境。

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2021年2月19日