秋季学期，当心诺如病毒来袭。

秋、冬季是诺如病毒感染高发季节，常在学校和幼儿园等密集场所引起传播，孩子和家长如何科学预防和应对诺如病毒来袭？

什么是诺如病毒？

诺如病毒原名诺瓦病毒，属于杯状病毒科。该病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点，因此很容易在人群间造成传播，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一，具有变异快、潜伏期短、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点。全年流行、秋冬季高发，传染性很强，儿童青少年普遍易感染。该病毒基因多样且高度变异，每隔数年就会出现变异株，人一生中可多次感染。

诺如病毒急性胃肠炎有哪些主要症状？

感染诺如病毒的潜伏期通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。最常见的症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人以腹泻为主，粪便为稀水便或水样便。多数患者发病后1-3天即可康复。如频繁呕吐或腹泻，可导致脱水，引起严重的健康问题，尤其常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。脱水主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感头晕目眩，在儿童中表现为啼哭或少泪、异常瞌睡或烦躁。

诺如病毒如何传播？

诺如病毒传染性强，所有人群均易感。病人发病前至康复后2周，均可在粪便中检测到诺如病毒，但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。病例和隐性感染者为诺如病毒感染的传染源，传播途径多样，主要通过摄入被粪便或呕吐物污染的食物或水、接触患者粪便或呕吐物、吸入呕吐时产生的气溶胶、以及间接接触被粪便或呕吐物污染的物品和环境等感染。

诺如病毒胃肠炎如何治疗？

诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病，目前尚无有效的抗病毒药物。多数患者发病后症状轻，无需治疗，休息2-3天即可康复，可口服糖盐水或口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分。但频繁呕吐或腹泻，出现脱水等较严重的症状时，应及时就医治疗。

个人和家庭如何预防诺如病毒感染？

1.保持手卫生。加工食物前、饭前、便后应按照“七步洗手法”正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

2.注意饮食饮水卫生。不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，不吃生冷食品，尤其是禁止生食贝类等水产品，对一些放置时间较久的冷菜最好少吃或不吃。烹饪食物要煮熟，在超过80摄氏度高温环境达30秒，诺如病毒便会死亡。

3.病例应尽量居家隔离，避免传染他人。诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应尽量隔离，轻症患者可居家隔离，重症患者需送医疗机构隔离治疗。在此期间患者应尽量不和他人近距离接触，分开食宿。

4.做好环境清洁和消毒工作。保持室内适宜温度，定期开窗通风。使用含氯消毒剂对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。

5.保持健康生活方式。保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式，增强身体对病毒的抵抗能力。

学校和幼儿园如何预防诺如病毒感染？1.及时发现和规范管理病例。学校和幼儿园应做好学生、幼儿健康管理，严格落实晨（午、晚）检和因病缺课（勤）登记追踪等工作。一旦发现呕吐、腹泻等症状患者，要及时就医并隔离管理。发现病例异常增多时立即向疾控中心、教育部门和卫生健康部门报告。 

学校和幼儿园如何预防诺如病毒感染？

1.及时发现和规范管理病例。学校和幼儿园应做好学生、幼儿健康管理，严格落实晨（午、晚）检和因病缺课（勤）登记追踪等工作。一旦发现呕吐、腹泻等症状患者，要及时就医并隔离管理。发现病例异常增多时立即向疾控中心、教育部门和卫生健康部门报告。 

2.加强饮水和食品卫生的管理。提供安全饮用水，做好饮用水管理，对饮用水供水管网的破损、渗漏情况等进行排查，对二次供水设施定期清洗、消毒，做好饮用水水质检测，确保供水安全。做好食品原料和加工环节的监管，注意生熟分开，彻底煮熟煮透。

3.加强食堂从业人员、保育员等健康管理。食堂从业人员、保育员制作食物和配餐过程中要佩戴口罩和做好手卫生。学校和幼儿园加强对食堂从业人员、保育员的健康状况监测，出现腹泻、呕吐、恶心等肠道传染病相关症状时，应立即暂停工作，及时就医，杜绝带病上班。

4.做好环境清洁消毒。对校区/园区公共场所(如教室、宿舍、食堂等) 定期清洁与通风，对门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮、电梯按钮等重点部位进行定期清洁与消毒。

5.规范处理呕吐物。对病例的呕吐物和粪便，应由经过规范培训的人员按照相关操作指引进行处理。

6.开展健康知识宣传教育。利用微信公众号、视频号、微信群、一封信等多种方式开展诺如病毒防控知识宣教，养成勤洗手、吃熟食、喝开水的良好卫生习惯。