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[ 索引号 ]11500229762655919B/2023-00089
[ 发文字号 ]
[ 发布机构 ]城口县教育委员会
[ 主题分类 ]教育
[ 成文日期 ]2023-07-04
[ 发布日期 ]2023-07-04
[ 体裁分类 ]其他
城口县适龄儿童缓学申请表
城口县适龄儿童缓学申请表
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缓学人员 基本信息 |
姓 名 |
性 别 |
照
片 | ||||||
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年 龄 |
申请目的 （缓学） |
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身份证号 |
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家庭住址 |
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父母或监护人基本信息 |
姓 名 |
年 龄 |
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性 别 |
联系电话 |
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与缓学者关系 |
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身份证号 |
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家庭住址 |
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申请理由：
申请人： 年 月 日 | |||||||||
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所在村委会（或社区、居委会）审核意见 |
经办人签字： 盖公章 年 月 日 | ||||||||
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所在镇人民政府或街道办事处审核意见 |
经办人签字： 盖公章 年 月 日 | ||||||||
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县教委审核意见 |
经办人签字： 盖公章 年 月 日 | ||||||||
必须具备的佐证材料：1.残疾证或者医疗机构诊断证明；2.能够证明适龄儿童、少年必须缓学的生活照片（1至3张）。本申请及佐证材料一式三份，本人、政府或街道、县教委各存一份。
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渝公网安备 50022902500243号
