重庆市教师资格证书补发换发申请表
姓名 |
性别 |
本人正面二寸 免冠电子照片 | |||
民族 |
出生年月 |
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资格种类 |
任教学科 |
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联系电话 |
身份证件号码 |
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证书编号 |
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原发证机关 |
原发证时间 |
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申请事由 |
□证书遗失需补发 | ||||
□证书损毁影响使用需换发 | |||||
申请人 承 诺 |
以上信息准确,情况属实。因信息有误造成的一切后果由本人承担。
申请人签名: 年 月 日 | ||||
以下内容由申请人档案保管机构填写 | |||||
经核实,申请人档案中存有《教师资格认定申请表》,情况属实。
经办人签名: (公章) 年 月 日 | |||||
以下内容由教育行政部门填写 | |||||
发证机关 |
有关材料已审核,情况属实,并根据教资字[2009]17号文件要求,将信息登记备案。已经补发新证书。 经办人签名: (公章) 年 月 日 | ||||
备注:所填个人信息应与原教师资格证书信息一致,除签名以外的所有信息和照片需打印,手写的不予受理。
《教师资格证书补发换发申请表》填写规范
1.资格种类
我国的教师资格种类分为幼儿园教师资格、小学教师资格、初级中学教师资格、高级中学教师资格、中等职业学校教师资格、中等职业学校实习指导教师资格、高等学校教师资格。
注意:不要简写,如把高级中学教师资格写为高中教师资格,要填写完整的信息。
2.任教学科
按照证书上的学科填写。前面不要加种类,如语文不要写成高中语文。
3.原发证机关
按照证书上加盖的公章填写,如重庆市教育委员会或***区教育委员会。不能简写,如把重庆市教育委员会简写为市教委。
4.原发证时间
以证书右下角盖章处的时间为准。
5.照片
照片为本人证件登记照,与提交的张贴在证书上的照片同版。